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發布者:宣傳部尤志成發布時間:2019-06-25浏覽次數:361

80多歲的肝癌患者家屬打電話給王金萍,要做微波消融術,下雪骨折在家不便來醫院的她來了;9號診室的李保啓要去做介入超聲了,剛上完課回到科室沒來得及休息的同事補上他來做常規檢查;問起她們爲什麽要來,得到的答案也就是幾個字:“不來,病人在等著怎麽辦啊?”

前不久,安徽省中醫院超聲醫學科的王金萍等獲得“全國巾帼文明崗”,23名醫護人員,16個女同志。門診檢查必須當天做完。“科室既有傳統的超聲診斷,也有領先的超聲治療技術。”精煉的幾句話,王金萍概括了科室的基本情況。

做事而不找事

“我的同事們對這一份工作有感情,她們是帶著情懷在工作。”王金萍說。

王金萍連續四屆擔任合肥市蜀山區政協常委,2018年又當選爲安徽省婦女第十三次代表大會的常委,多次獲得“優秀科主任”稱號。王金萍是一位典型的徽州女性,但在她的同事眼裏卻有著“頭狼”的印象,那就是作爲管理者的果斷、幹練、擔當,也有作爲醫生的親和、認真、嚴謹。

2018年冬天,王金平不慎滑倒,左腳掌兩處骨折。“王主任,您好,冒昧打擾您。”這時,王金萍接到一個來自北京的電話,一位80多歲肝癌患者的兒子請求王金萍爲其母親做微波消融術。“外面下著大雪,自己的骨折傷還沒好,去不去?”醫生的責任、患者的信任、孝子的大愛讓王金萍重新出現在科室。忙了幾個小時,回到家時針已指向了八點半,她怕病人家屬擔心自己,發去了“我已安全到家”的微信,收到卻是家屬“重謝”的回複——跪謝。

同是女性,她們都異常地堅強,遇到困難從不輕言退縮。該科的李燕和張靖兩位醫生,在晚孕期間先後出現了“膽汁酸高”、“高血壓”等症狀,在治療期間依然奮戰在超聲檢查的第一線。她們說:“正好那段時間超聲門診量大,科室人員少,能堅持就堅持吧!”今年2月14日,王琴醫生值夜班,夜裏1點多鍾突然肚子疼痛,自己檢查確定爲輸尿管結石,隨後帶著值班電話去急診科簡單處理輸上液後又回到了崗位,折騰一夜疼痛緩解不明顯,戲劇的是第二天早上7點鍾一早來了一位同樣是輸尿管結石的患者,還在輸液的王琴爲患者做完檢查,還相互交流了感受。同事們上班知道後都心疼地怪她,而她卻說:“我也是醫生,都知道一點,沒啥大問題,大晚上的就不想喊你們來了。”

年人均1萬人次工作量,如何保證安全?她們自己梳理了幾個重點時間段:臨下班前醫生眼睛及大腦的容易出現疲勞,交接班時銜接,節假日期間等等,每周的例會上,王金萍都反複唠叨,提醒大家這些特殊時段容易出差錯的時候,大家要特別注意。加強重點病人的管理:急危重症患者實行綠色通道及時安排檢查,對老人及行動不便的患者上下床時不厭其煩的提醒患者注意安全,經常充當患者家屬的角色,攙扶患者上下床以防摔倒或跌下床,通過大家的共同努力全年無醫療事故及差錯發生。

不能因爲有風險就不創新

火車快不快,全靠車頭帶。王金萍坦言,管理這麽多人的科室,自己帶不好頭,也就沒資格講別人。她舉了個例子,開展新技術有風險,那都不去做科室怎麽發展?沒有技術又何談爲病人服務?她自己率先開展了“一站式宮腔輸卵管實時三維超聲造影術”,可以一次檢查篩查出導致不孕症可能存在的盆腔器質性病因;帶領團隊率先開展了超聲引導下腫瘤微波消融術,爲腫瘤的治療提供了精准安全、微創有效的方法。在她的帶領下下,大家可以甩開膀子幹,一項項新技術蓬勃開展起來了:在全省率先開展了針對甲狀腺結節高發的情況,設立了超聲引導下甲狀腺結節穿刺活檢及微波消融診治一體化方案;省內首家開展了雙平面、360探頭對複雜肛瘘、肛直腸腫瘤的超聲檢查,爲肛管疾病的診斷提供了一種新的檢查途徑;省內率先開展了盆底四維超聲檢查,對盆地功能障礙(如産道損傷、尿失禁、排便異常等)提高了一種新的檢查途徑;開展了“男性不育症原因一站式”超聲篩查;開展了經食道心髒超聲檢查及右心聲學造影;開展了超聲引導下PTCD及各種部位膿腫置管引流術;開展了腫瘤的超聲造影,爲腫瘤定性診斷提供了一種新方法;開展了各種部位囊腫的硬化治療等。

“我們的工作不僅僅是傳統意義上的B超,僅僅是對一些常見病、多發病進行超聲診斷,目前超聲的發展除診斷外積極向治療領域滲透,彌補甚至改變了臨床上一些傳統的治療手段和方式。”說起科室的新技術,王金萍顯得非常自豪。

一名神情略顯焦慮的患者來做子宮輸卵造影,該科婦産組組長陳曉藝接診問詢後得知,這位40歲的婦女原本有一個幸福美滿的家庭,兩年前10歲的兒子溺水離世打破了一切,隨後踏上求子之路,吃藥打針如日三餐,曆經兩年均未受孕。爲了解該患者不孕症的具體原因,醫院婦科申請了“一站式”宮腔輸卵管超聲造影,該技術是整合超聲相關的新技術,通過一次檢查幾乎可以發現導致不孕可能存在的盆腔所有器質性的病變。陳曉藝帶領團隊完成了一站式子宮輸卵管造影檢查,結果提示:輸卵管通暢,子宮、卵巢未見明顯異常,主要問題是宮腔內有多發纖細黏連帶。隨後患者入住該院婦科行宮腔鏡手術松解黏連帶,術後輔以中藥調理,3個月後傳來喜訊。

82歲的王大爺脖子突然長出一個雞蛋大的包,伴有疼痛,吃飯有異常感,在某醫院超聲檢查發現甲狀腺左葉有一個直徑3cm的以囊性爲主的包塊,醫生建議手術治療,但王大爺有20多年的高血壓病史,血壓控制不理想,棘手的是他的平均心律只有50次/分鍾,無法耐受傳統手術及麻醉的創傷,怎麽辦?慕名來到超聲醫學科,王金萍和李保啓制定了個體化診治方案,應用超聲微波消融技術,先對腫塊臨近重要結構進行注水,形成隔離保護,再在超聲實時引導下,將微波針精准送入瘤體內實時加熱消融直至滅活瘤體,手術第二天患者無任何不適感覺,一根消融針解除了老人的病痛。

患者需求是指揮棒

整个科室一盘棋,人员如何调配,患者需求是指揮棒。在这个科室,每天所有诊室一上班都在全力以赴完成常规检查任务,上午10点左右都有个“下半场”,这个时候患者是最集中的时候,也是各种介入手术及造影检查开始的时候(介入手术和造影手术都必须2人完成),从事这两项工作的医生便会离开普通检查室去从事专项检查和治疗的任务,这个时候,空出的诊室必须得有人补上,那怎么办?必须集中整个科室所有力量、统一重新调配才能保证所有工作有序开展。在这个科室,完成了自己当天诊室的工作任务,并不是赶紧收拾东西回家;在大学完成课堂教学任务,如果不到下班时间也一定会回到科室;起早执行体检任务的同志,结束体检任务也必须回到科室。这些上课回来的、体检回来的、当前诊室患者相对较少的同事随时听从前台、科室老总或者任何一位因为需要顶岗同志的调配,毫无怨言地去替岗。正因为大家拧成一股绳,同心协力,才能在人员紧张、工作量大的情况下还能开展这些新技术服务患者。王金萍说起她的同事,用开心和心疼来形容,开心的是大家都把科室的事当作自己的事,心疼的是大家确实有点累。

“我們的心思都花在怎樣爲病人做好服務。”王金萍說,科室圍繞這個開展了“金點子”征集,例如如何保證每個診室都能滿負荷運轉,特殊檢查及時安排,急診綠色通道如何保證,大家集思廣益後認爲前台是整個科室的總調度室,10點以後必須隨時關注各個診室的情況,隨時調配,確保大家按時完成任務。(陳小飛)